有追蹤WeHUG的朋友,還記得2年前同時間因為乳糜胸來做手術住院的柴犬Alpha同包包嗎?當時我們曾介紹過這個罕見的疾病「乳糜胸」,也分享了關於乳糜胸的成因、診斷以及治療。
Alpha與包包個案重溫:
乳糜胸是什麼?|https://bit.ly/47zod6a
我們過去使用單一切創傷口的方式,從肋骨後側切開進入腹腔,並穿過橫隔膜進入胸腔,以此方式達到胸管結紮(TDL)及乳糜池切除(CCA)的目的。在研究統計上,這種方式跟TDL+心包囊切開(SPP),或是TDL+CCA+SPP類似,成功率都可以高達8成以上。
但即使如此,我們依然偶爾會遇到那1-2成的病患,在經過一次手術後出現復發的問題。這些復發的病患就會需要再次手術,再次承受手術帶來的風險,經歷傷口的疼痛。
這隻可愛的柴犬Bagel就是一隻在手術一個月開始觀察到胸水中乳糜成分增加,並在幾週之後胸水量都明顯增加,確診是術後乳糜胸復發的案例。
經過與主人的討論後,我們決定幫Bagel再次進行手術。術前淋巴造影顯示有新生的淋巴管繞過原本胸管結紮的位置,從腹腔穿出、經過皮下、繞過肋骨,重新進入胸腔並導致乳糜胸復發。好在柴犬Bagel自己也很爭氣,在第二次手術過後,就恢復的很好,再也沒有復發。
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後記︰其實Max醫生跟主人討論第二次手術時,主人也對於Bagel要再經歷一次手術風險跟疼痛感到很不捨和兩難,主人也打聽到在台灣的動物醫院有使用一種叫做ICG的方式,可以讓手術中淋巴管顯影得更清楚,而且也可以使用全內窺鏡微創的方式,大大減少傷口的產生。由於設備成本高,我們努力規劃要如何提供更好的醫療。
經過一年時間,我們邀請大家一同見證,接下來WeHUG如何以更好的設備和更進步的技術(ICG螢光顯影系統)來進行乳糜胸手術,讓患有乳糜胸的毛孩有更好的選擇,提高手術的成功率。
如遇緊急情況,請致電3708-8770尋求協助。
Whatsapp門診預約查詢:9881-8112(12:00-22:00)
柴犬乳糜胸
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